يُظهر طلاب التعليم المهني في تايلاند معرفة منخفضة بالقنب ومحو أمية صحية محدودًا بعد تحول سياسة 2022

مؤسسة واحدة و555 استجابة صالحة

بحثت الدراسة طلاب المرحلة الثانوية المهنية في مؤسسة مهنية واحدة تقع في إحدى مقاطعات شمال شرقي تايلاند. وأجرى الباحثون استطلاعًا عبر الإنترنت من يناير إلى مارس 2024، ووجهوا الدعوة إلى جميع الطلاب المؤهلين وعددهم 2,656 طالبًا. وقدّم 555 طالبًا إجابات صالحة، ما أسفر عن معدل استجابة بلغ 20.9%.

استخدم الباحثون أداتين منفصلتين، تتكون كل منهما من 15 بندًا: أداة لقياس المعرفة بالقنب، وأخرى لقياس محو الأمية الصحية المتعلقة بالقنب. ثم استخدموا تحليلًا ثنائي المتغيرات وثلاثة نماذج لانحدار متعدد المتغيرات لفحص درجات المعرفة، ودرجات محو الأمية الصحية، وتجربة استخدام القنب. ويمكن لهذا التصميم تحديد العلاقات بين العوامل المقاسة، لكنه لا يستطيع إثبات أن عاملًا تسبب في عامل آخر، ولا إظهار كيفية تغير الدرجات بمرور الوقت.

تعرّف صفحة Springer Nature الورقة بأنها مخطوطة غير محررة متاحة مبكرًا، ستخضع لمزيد من التحرير قبل النشر النهائي. ويكتسب هذا التنبيه أهمية عند تفسير النتائج، رغم أن العينة المبلّغ عنها، وأدوات القياس، والنتائج الرئيسية موضحة بجلاء في الملخص المنشور. وتتمثل الأرقام الأساسية للدراسة في الآتي:

وتكتسب بيئة الاستطلاع أهمية لأن النتائج تصف مجموعة محددة من طلاب التعليم المهني، لا الطلاب التايلانديين ككل. ولا يمكن استنتاج تقدير وطني من مؤسسة واحدة، كما أن معدل الاستجابة يعني أن الطلاب الذين أجابوا قد لا يمثلون جميع المؤهلين للمشاركة.

وقد تُظهر إعادة بناء تحريرية لبيئة الدراسة ما يلي:

كانت المعرفة ومحو الأمية الصحية منخفضين معًا

كانت نتائج المعرفة ضعيفة عمومًا. وبلغ متوسط درجة المعرفة بالقنب 7.23 من أصل 15، بانحراف معياري قدره 4.43؛ وصُنّف 55.0% من المشاركين على أنهم ذوو معرفة منخفضة. أما متوسط درجة محو الأمية الصحية المتعلقة بالقنب فبلغ 41.72 من أصل 75، بانحراف معياري قدره 12.72، وصُنّف 48.8% على أنهم ذوو محو أمية صحية منخفض.

ويمكن عرض المقياسين الرئيسيين جنبًا إلى جنب:

ولا ينبغي للفارق بين النسبتين أن يحجب النتيجة الأوسع: فقد كان الأداء المنخفض شائعًا في كلا المقياسين. ولا تعرض الدراسة النتيجة باعتبارها مسألة تتعلق بما إذا كان الطلاب قد سمعوا عن القنب. بل تشير إلى أوجه قصور في ما يعرفه الطلاب، وفي مدى فاعليتهم في التعامل مع المعلومات الصحية المرتبطة به.

وكانت النسبة المصنفة ضمن الفئة المنخفضة كبيرة في كلا المقياسين:

لم تتحول المعرفة تلقائيًا إلى محو أمية صحية

لم تجد الدراسة ارتباطًا ذا دلالة إحصائية بين مستوى المعرفة ومستوى محو الأمية الصحية. وكانت النتيجة المبلّغ عنها χ2[4] = 7.04، مع p = 0.134. وعمليًا، لم تُظهر البيانات أن الطلاب المصنفين في مستوى معين من المعرفة الواقعية صُنّفوا بالضرورة في مستوى مماثل من محو الأمية الصحية.

ويمثل هذا التمييز أهم رسالة للصحة العامة في الدراسة. إذ يتعامل المؤلفون مع محو الأمية الصحية باعتباره أكثر من مجرد القدرة على تذكر الحقائق، ويوصون بمهارات أقوى في التقييم النقدي، والتواصل، والإدارة الذاتية، ومحو الأمية الصحية الرقمية. فقد يواجه الطالب معلومات من دون أن يمتلك الأدوات اللازمة للحكم على موثوقيتها، أو للتواصل بشأن المخاوف الصحية، أو لاتخاذ قرارات مستنيرة. وتعبّر الورقة عن هذه النقطة مباشرة:

قد لا تتحول المعرفة الواقعية وحدها إلى محو أمية صحية وظيفية متعلقة بالقنب.

مؤلفو الدراسة

وبالنسبة إلى المدارس، تجادل هذه النتيجة ضد التعامل مع جلسة معلومات واحدة أو اختبار معرفة واحد بوصفه مقياسًا كاملًا للاستعداد. ويدعم البحث نهجًا أوسع يتعلم فيه الطلاب كيفية تقييم الادعاءات والمصادر، وطرح الأسئلة، والتواصل مع أشخاص موثوق بهم، وإدارة المعلومات الصحية في البيئات الرقمية.

كما يحد هذا التمييز مما يمكن استنتاجه من متوسط الدرجات. فدرجة المعرفة المنخفضة لا تصف بحد ذاتها قدرة الطالب على طلب المساعدة أو تقييم المعلومات، تمامًا كما أن الدرجة الواقعية الأقوى لا تثبت حضور تلك المهارات الأوسع.

وقد توضح إعادة بناء تحريرية ثانية عملية البحث من دون تقديم الطلاب أو النتائج على أنها عينة وطنية:

ارتبط التعليم السابق بدرجات أقوى

حددت التحليلات المعدّلة عدة عوامل مرتبطة بنوعي الدرجات. فقد ارتبط التعليم السابق عن القنب واستخدام مواد أخرى بدرجات معرفة أعلى. وارتبط جنس الذكور والالتحاق بالسنة الثالثة بدرجات معرفة أقل. أما بالنسبة إلى محو الأمية الصحية، فقد ارتبط التعليم السابق عن القنب وجودة العلاقات الأسرية بدرجات أعلى، في حين أظهر جنس الذكور ارتباطًا معدّلًا ضعيفًا فقط بمحو أمية صحية أقل.

أظهرت تجربة الاستخدام نمطًا مختلفًا

أنتج النموذج الذي فحص تجربة استخدام القنب مجموعة منفصلة من الارتباطات. وكانت نسب الأرجحية المبلّغ عنها كما يلي:

• استخدام مواد أخرى: 4.115.
• التعليم السابق عن القنب: 3.683.
• جنس الذكور: 2.621.
• الالتحاق بالسنة الثانية: 1.733.
• جودة العلاقات الأسرية: 1.558.

ينبغي قراءة هذه الأرقام باعتبارها ارتباطات داخل العينة التي شملها الاستطلاع، لا تنبؤات بشأن طالب بعينه، ولا دليلًا على أن أي عامل مدرج تسبب في تجربة استخدام القنب. ويسجل التصميم المقطعي الظروف والاستجابات خلال فترة الدراسة؛ ولا يستطيع تحديد أيها حدث أولًا.

وتكتسب العلاقة التي تشمل التعليم السابق أهمية خاصة عند التفسير. فقد ارتبط التعليم بدرجات أعلى في المعرفة ومحو الأمية الصحية، لكنه ارتبط أيضًا بتجربة استخدام القنب في النموذج ذي الصلة. ولا تستطيع البيانات وحدها تفسير هذا التداخل. وقد يتعرض الطلاب للتعليم لأسباب مختلفة، كما أن الاستطلاع لم يُصمم لاختبار توقيت التعرض التعليمي أو مضمونه.

وظهرت جودة العلاقات الأسرية في تحليلي محو الأمية الصحية وتجربة الاستخدام معًا. ولا يعرض المؤلفون ذلك بوصفه تصنيفًا وقائيًا أو ضارًا بسيطًا. بل يحددون البيئة الاجتماعية عاملًا قد تكون له أهمية إلى جانب التعليم الرسمي، وهي نقطة قد تؤثر في كيفية تواصل المدارس مع الطلاب والأسر.

تأتي النتائج في ظل مشهد متغير لسياسة القنب في تايلاند

تضع الدراسة سؤالها في الفترة التي أعقبت إلغاء تايلاند تجريم القنب في يونيو 2022، وهو تغيير يقول المؤلفون إنه زاد بدرجة كبيرة تعرض المراهقين للقنب. ولا تجعل هذه الخلفية السياسية من الاستطلاع تحليلًا قانونيًا، لكنها تفسر سبب تحول المعرفة ومحو الأمية الصحية إلى سؤالين ملحّين للمدارس المهنية.

ولا ينبغي الخلط بين الإطار الحالي في تايلاند ونموذج الأندية الإسبانية المخصصة للأعضاء فقط. إذ يُباع القنب عبر مستوصفات مرخصة بموجب القانون التايلاندي، بينما تصف المواد السياسية المقدمة لهذا التقرير نظامًا آخذًا في التطور، تتطلب فيه المبيعات والأنشطة ذات الصلة ترخيصًا. وقد كررت الحكومة أن القنب غير مقنن بالكامل، وتقول التغطية السياسية المقدمة إن أزهار القنب تخضع لضوابط صارمة.

ويقترح قانون للقنب والقنّب الهندي قيد الإتاحة على الاستخدام الطبي، وإلزام متاجر القنب بالعمل تحت إشراف سريري، وتوسيع نطاق الضوابط ليشمل الزراعة. كما سعت الحكومة إلى الحصول على آراء الجمهور بشأن مشروع قانون القنب والقنّب الهندي. وهذه التطورات مقترحات ومواقف سياسية، وليست أساسًا لوصف القنب بأنه متاح بلا قيود على نطاق واسع. لكنها، مع ذلك، تعزز حجة الدراسة بأن الطلاب يحتاجون إلى معلومات صحية موثوقة بينما تواصل القواعد تطورها.

وتتمثل المحطات السياسية والبحثية ذات الصلة في الآتي:

وبالنسبة إلى القراء الذين يحاولون الربط بين الجدل السياسي والبحث، تتمثل النقطة الأساسية في الآتي:

ما الذي يمكن للمدارس استخلاصه من الأدلة

يدعو المؤلفون إلى تدخلات مدرسية تستجيب للفجوة بين المعرفة الواقعية ومحو الأمية الصحية الوظيفية. وتركز توصياتهم على مهارات يمكن تطبيقها عبر بيئات معلوماتية متغيرة:

• تعليم الطلاب التقييم النقدي للادعاءات الصحية والمصادر الرقمية.
• تعزيز مهارات التواصل حتى يتمكن الطلاب من مناقشة الأسئلة الصحية المرتبطة بالقنب بمسؤولية.
• تطوير مهارات الإدارة الذاتية بدلًا من الاعتماد على تذكر الحقائق وحده.
• إدراج محو الأمية الصحية الرقمية في التعليم المدرسي.
• إيلاء اهتمام خاص للطلاب الذكور، والطلاب الذين لم يتلقوا تعليمًا سابقًا عن القنب، والطلاب ذوي تجربة استخدام مواد أخرى.

ولا ترقى هذه التوصيات إلى القول إن منهجًا واحدًا سيناسب كل مؤسسة مهنية. فهي نابعة من الأنماط المحددة في هذه العينة: ارتبط التعليم السابق بارتفاع المعرفة ومحو الأمية الصحية، لكن المعرفة ومحو الأمية الصحية لم تكونا مرتبطتين إحصائيًا إحداهما بالأخرى. ولذلك سيتعين على أي تدخل أن يقيس أكثر من قدرة الطلاب على الإجابة عن الأسئلة الواقعية.

ما الذي لا تستطيع الدراسة الإجابة عنه

يقدم الاستطلاع صورة مفيدة للحظة معينة، لكن حدوده ترسم حدود القصة. فهو لا يقارن الطلاب قبل يونيو 2022 وبعده، ولا يحدد معدلًا وطنيًا لانتشار المعرفة المنخفضة أو محو الأمية الصحية المنخفض، ولا يوضح ما إذا كانت العلاقات المرصودة ستظهر في مقاطعات أو بيئات تعليمية أخرى.

ولذلك تجري الإجابة عن الأسئلة الرئيسية للقراء بحذر:

وبمجملها، تشير النتائج إلى أربع خلاصات راسخة: